| 重症肌无力属中医痿证范畴，临床以肢体痿弱不用为主要表现。中医理论认为：肝藏血，主筋，为罢极之本；脾主运化，又主四肢、肌肉。患者因劳思伤脾、久虑伤肝而气血双亏。脾气虚弱则四肢痿软、眼睑下垂、咀嚼费力；心肝血虚则脱发、失眠、视物重影、易疲劳；筋失血养则痿软无力；肝郁化热伤阴则舌质偏红。综观脉症，其发病关键在于情志失调，以致肝脾俱虚、气阴双亏、阴虚内热成痿。针对上述病因病机，首方以当归、白芍、生地黄、川芎为主，养血补肝和营；伍党参、炙黄芪、升麻、柴胡大补脾肺元气，以助生血之源；取生地黄、玄参、麦冬、沙参滋阴清热生津；加酸枣仁、柏子仁养肝宁心安神。诸药相合，直中病机，故而初治获显效。
本例治疗中，先以养血补肝、益气养阴之剂而取效，后因他医更用风药、温药病反重，复经养肝、补脾、清热、滋阴、补肾而痊愈。从患者自身对照结果说明：“痿证断不可作风治而用风药”，否则辛燥化热愈伤阴。乃重用四物汤补血养肝，并用黄连、栀子、牡丹皮清热，兼以党参、麦冬、沙参、玄参之属益气养阴，又增龟甲、鳖甲补肾填精，则使肝血得补，邪热得除、心神得安、脾气得复、阴津得养，故收立竿见影之效。
现代医学研究表明，本病乃人体自身免疫功能失调、血清AchR - Ab 增高所导致。故有关专家认为，治疗此病的关键是清除体内过多的乙酰胆碱受体抗体。本例治疗前AchR - Ab 增高，治疗后恢复正常。由此显示：本例所用中药具有调节人体免疫功能、降低AchR - Ab 之作用，故使患者得以痊愈。
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